viernes, 7 de diciembre de 2012

Telemedicina en Venezuela: una Nueva Tecnología de la Comunicación

Acá les dejamos un interesantísimo video que toca el tema de la Telemedicina y sus avances en nuestro país. ¡Disfruten y comenten!.


Telemedicina en Venezuela




El concepto de telemedicina nos lleva al manejo de tres dimensiones básicas: 

  • Telecomunicación 
  • Ciencia Médica de la Computación 
  • Servicios de Salud. 


ESTADO DEL ARTE DE LA TELEMEDICINA EN VENEZUELA.



En nuestro país comienzan a darse algunas iniciativas para el desarrollo de la Telemedicina , específicamente en grupos de investigación de la Universidad de Carabobo (UC) y de La ULA. En tal sentido, el Grupo de Procesamiento de Imágenes (GPI) de la UC, trabajó en una propuesta para un proyecto piloto en telemedicina y actualmente el Grupo de Ingeniería Biomédica de la ULA desarrolla una propuesta para la implementación de sistemas de telemedicina en Mérida.

Además del aumento de la cantidad de pacientes que concurren a nuestros hospitales e instituciones médicas y la necesidad de desplazar pacientes y especialistas entre diferentes instituciones dispersas geográficamente en Venezuela. En general en nuestro país las condiciones económicas hacen más restringido el acceso a los servicios de salud pública. La necesidad de creación de centros ambulatorios ha permitido la descentralización de los hospitales principales, pero no es suficiente, hace falta una verdadera penetración de los servicios públicos en lugares remotos del país. También se menciona que uno de los problemas que inciden en el funcionamiento adecuado del sector salud es la gestión deficiente de los servicios debido, entre otras cosas, a la falta de capacitación de los recursos humanos y la existencia en muchos casos de poblaciones ubicadas en lugares remotos con deficientes vías de comunicación. Esto nos ha hecho pensar en mejorar los servicios de asistencia médica haciendo uso de nuevas tecnologías. Otro factor lo constituye el hecho de la existencia de proyectos para el desarrollo de sistemas de comunicaciones en Venezuela, lo cual impulsa este tipo de iniciativas .


La red de centros venezolanos de Bioingeniería y Telemedicina, formada por la Universidad Simón Bolívar USB, la Universidad de los Andes ULA y la UC, participa en tres iniciativas internacionales vinculadas a la Telemedicina: el PCP (Programa de Cooperación de Postgrado) de Telemedicina (Francia y Venezuela) y el programa ALFA de Bioingeniería (España, Francia, Irlanda, Brasil, Colombia y Venezuela), que son programas de investigación y formación doctoral, y el proyecto TELAMAZON que es la propuesta de Francia para Latinoamérica en Telemedicina, abarca seis países amazónicos (Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela) y tiene el apoyo del Ministerio de Salud y CORDIPLAN. 

En este sentido las iniciativas de las universidad de Carabobo y la Universidad de los Andes se perfilan como las que tienen mayor desarrollo, mientras que la iniciativa de otras universidades empiezan a desarrollarse, como es el caso de la cooperación existente entre la Facultad de Ciencias y la Facultad de Medicina de la UCV, en cuanto a proyectos de procesamiento de imágenes médicas que aportan técnicas del manejo eficiente de la información gráfica para un despliegue posterior de la misma, utilizando para ello tecnología de procesamiento paralelo.



EL CASO DE LA ULA
El caso de Mérida es importante ya que existen iniciativas que permiten la construcción de la infraestructura de telecomunicaciones necesaria para la telemedicina. Tal es el caso del proyecto ARI (Acceso Inalámbrico a Recursos de Información). El cual permitirá la conexión por radio de algunos pueblos de la zona este y de la zona sur-oeste del Estado Mérida. Por otro lado, está el trabajo para conformar la red estatal de Mérida [y el de interconexión de la ULA a través de enlaces ATM ; parte del proyecto de la red estatal actualmente está siendo implementado, como es la interconexión de instituciones en el área metropolitana. En cuanto a enlaces ATM existen algunas dependencias que están en prueba con este tipo de enlace y también se prevé a corto plazo la conexión del resto de dependencias. Luego de un análisis cuidadoso de los recursos disponibles y los aspectos más importantes a considerar en la prestación de servicios de salud, se han propuesto cuatro escenarios para la implementación de sistemas de telemedicina en Mérida, que permitan establecer diferentes tipos de servicios, con el propósito de introducir mejoras considerables en beneficio del servicio de salud.

El planteamiento de los escenarios de telemedicina esta basado en el estudio de la infraestructura médica y de telecomunicaciones (elementos básicos para el desarrollo de sistemas de telemedicina), la selección de las regiones o instituciones en las cuales se pueden establecer consultorios virtuales y reales, el estudio de las necesidades que presenta cada región o institución seleccionada en cuanto al área de la medicina en la que se prestarán servicios de cuidado de salud haciendo uso de la telemedicina y los equipos que se requieren para su implementación. Para el estudio de la infraestructura médica fue necesario considerar la clasificación de establecimientos de atención médica y analizar su estructura jerárquica. El estudio de la infraestructura de telecomunicaciones se basó en la diversidad de proyectos planteados y en parte implementados por Redula. Luego para la selección de las regiones o institutos de salud pública en los cuales se establecerán los consultorios, se tomó en cuenta la información obtenida anteriormente, además de la ubicación geográfica de las posibles localidades a involucrar, por lo cual se plantean cuatro escenarios bien definidos entre diversas localidades, tales como, : 1.- Hospital Universitario de la Universidad de Los Andes (HULA) - Chiguará, 2.- HULA - HULA, 3.- HULA - Centro de Asistencia Médico Odontológica de la ULA (CAMOULA), 4.- HULA - El Vigía. En tales escenarios, Chiguará es una población rural con menos de 8000 habitantes, por su parte El Vigía es la segunda ciudad más importante del estado Mérida. La implementación de estos escenarios está dividida en cuatro etapas. Para cada etapa se ha estimado un tiempo aproximado de 3 años para su implementación.



CASO UNIVERSIDAD DE CARABOBO




La red es un proyecto piloto de Telemedicina originado y dirigido desde el "Centro de Procesamiento de Imágenes" CPI de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Carabobo UC. Las instituciones médicas asociadas son: el "Instituto de Salud del Estado Carabobo" Insalud, el "Instituto Docente de Urología" IDU (Clínica Privada) y la "Facultad de Ciencias de la Salud" FCS de la UC. Insalud dirige la salud pública del Estado Carabobo, que incluye 10 hospitales y 108 ambulatorios. El Hospital más grande es el CHET "Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejeras".

Las instituciones que financian el proyecto son el "Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas" CONICIT, y la Universidad de Carabobo, a través del "Consejo de Desarrollo Científico, Humanístico y Tecnológico" CODECIHT. El sector privado de las comunicaciones y equipos ha sido invitado a participar en el proyecto, y avanzan las negociaciones.




La red es un proyecto piloto, que funcionará como Laboratorio-Escuela de Telemedicina, en función de las propuestas médicas que planteen los asociados, y para la investigación médica-económica-tecnológica. Se plantean las siguientes aplicaciones:



El proyecto tiene una duracción de tres años, y su proyección futura es como Laboratorio-Escuela. "Laboratorio Nacional para Estudio de la Telemedicina" y "Escuela Latinoamericana de Telemedicina". Esto se basa en el objetivo central que es diseminar el uso de la Telemedicina en el país, para provecho de todos los estratos sociales. Esto conduce a las estrategias de "formación continua" y "desarrollo de experticia telemédica", ligadas ambas al ámbito público y privado. Esto contribuirá al ensayo de experiencias que luego pasen a una etapa de explotación.

La intención también es darle una proyección comercial a esta idea, que le permitirá a los médicos de cualquier zona del país y de Latinoamérica, tomar cursos de Telemedicina y rea
lizar pasantías en su especialidad, para evaluar el potencial médico-económico de esta tecnología emergente. El sector público podrá evaluar experiencias en Telemedicina con una mínima inversión, en función de sus necesidades, mientras que el personal médico del sector privado podrá realizar cursos y pasantías para evaluar la aplicabilidad de la Telemedicina previo a una.






Telemedicina ¿Qué es?



La telemedicina se ha considerado una disciplina científica a medio camino entre la medicina y la tecnología. En términos sencillos la telemedicina consiste en la provisión de servicios médicos a distancia usando medios electrónicos y de telecomunicaciones.


Los responsables sanitarios ven en la telemedicina una posibilidad de aumentar la calidad de los servicios sanitarios mejorando el acceso, salvando barreras de distancia para poblaciones situadas en lugares remotos o en situaciones de aislamiento geográfico; sirviendo a los objetivos de asistencia centrada en el paciente facilitando la conexión entre recursos sanitarios de diferentes niveles haciendo posible la continuidad asistencial; dando soportes avanzados a servicios de emergencia y asistencia en el hogar; y como no, buscando el ahorro de costos innecesarios y mejores relaciones costo/beneficio.


En la actualidad, las tecnologías de comunicaciones y de información se han desarrollado a tal punto que la posibilidad de utilizar equipos de alta tecnología para aplicaciones médicas y de salud resulta económicamente factible, así como tecnológicamente eficiente en su aplicación y uso. Es así como podemos definir la telemedicina que en su más amplio sentido es: "el uso de las tecnologías de las telecomunicaciones y de sistemas de información para proveer servicios e información médica a distancia".


Una red típica de telemedicina usualmente consiste de una red remota donde participa un paciente que acude a consulta y una central desde donde el médico consulta. La evolución de las modernas tecnologías de comunicaciones ha desencadenado una nueva ola de oportunidades y amenazas para los servicios de salud. Podemos afirmar que a escala global existe un impacto más profundo en los países del tercer mundo, que en los países ya desarrollados, ya que los países pobres cuentan con una mayor población que se beneficiaría con esta tecnología.


El empleo de tecnologías en las áreas operativas y administrativas dentro del entorno socioeconómico ha sido de gran importancia debido a que se han sido abastecer los mercados de información. Ciertamente la historia de la telemedicina ha estado ligada al desarrollo de las telecomunicaciones, y de esta forma, el telégrafo, el teléfono, la radio, la televisión y los enlaces por satélite se han aprovechado para uso médico desde el primer momento de suintroducción. En la actualidad se está produciendo una evolución hacia la implantación de sistemas para uso rutinario, guiados por la satisfacción de necesidades sanitarias bajo iniciativa institucional donde cobran protagonismo la mejora del acceso y la continuidad de los cuidados junto con objetivos de eficiencia coste/beneficio para usuarios generales.


Al hablar de las ventajas de la telemedicina podemos decir las siguientes:
Atención al paciente: Mejora la calidad de los diagnósticos en lugares donde no se tiene acceso presencial a los especialistas médicos.

 
   

La tecnología ¿Beneficiosa o todo lo contrario?

“ La radio necesitó 38 años antes de alcanzar los 50 millones de oyentes, en tanto que la televisión precisó de 13 años para alcanzar la misma cifra. Internet, en apenas cuatro años (desde 1991 hasta 1995), alcanzó más de 50 millones de usuarios en todo el mundo”. Ramón Salverría

Es increíble cómo con el pasar del tiempo el ser humano se vuelve poco a poco más dependiente de la tecnología. Dependemos de ella para casi todas las tareas del día a día: al despertarnos quien nos despierta es la alarma del teléfono, el cual en la mayoría de los casos está debajo de la almohada, revisamos nuestro correo e incluso los trillados Facebook  y Twitter para "actualizarnos".  La gente ha dejado de comprar el periódico o comprar un libro con la excusa de "¿Para qué comprarlo si puedo descargarlo por Internet y hasta verlo en el teléfono? además, eso ocupa mucho espacio, es mejor bajármelo gratis porque pesa 4MB".

Para sacar operaciones sencillas de suma,resta, multiplicación y/o división ¿qué utilizamos? ¿la calculadora científica? No señores, utilizamos el celular. En clases, en el trabajo, en la calle, en todos lados somos dependientes totalmente de la tecnología y, por supuesto, del celular. Es deprimente que la raza humana haya llegado hasta este punto en el que en una cena familiar en vez escucharse conversaciones estruendosas escuchamos el teclear del celular del que tenemos al lado y quizás,  sólo si tienes suerte, te buscan conversación diciendo algo como "¿Viste esta foto?" "¿Te enteraste de lo que está de moda en Japón?, acabo de leerlo en el Twitter, toma léelo", más nada.

Si así estamos ahorita ¿cómo estaremos en el futuro? Siento que será algo muy parecido a lo que sucedió en la película "Yo robot" (en casos más extremos) en la que hay una rebelión de las máquinas contra los humanos.
Llegaremos a una era en la que obtenemos todo fácil pero que no habrá interacción directa con los que nos rodean ¿no creen?. Actualmente en épocas decembrinas ¿qué piden los niños para la navidad? iPhone, Balackberry, iPad, etc ¿o no?.Quizás estoy exagerando un poco, pero sé que tengo razón en algunas cosas.

A pesar de estas cosas negativas considero al Internet como uno de los mejores inventos creados por la especie humana.

Es una excelente herramienta para cualquier cosa, pero es un arma de doble filo que hay que saber usar. Es cierto, ¡estamos evolucionando! ¿Qué opinan?




Enfermeras Robot ya trabajando en hospitales en los Estados Unidos y Japón ¿Qué opinan?



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Con la última tecnología en robótica, se ha llegado a poner en una recepción de un hospital a un robot, una simpática robot enfermera, que ahora va a ayudar tanto a los pacientes como a los visitantes del mismo hospital, brindando el servicio de bienvenida y haciendo pequeños trabajos.
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Ya anteriormente investigadores de Japón han desarrollado prototipos de androides que tratan de replicar características del ser humano, hasta incluso poder bailar y cantar. Ahora estos androides están siendo perfeccionados para poder tener expresiones faciales más realistas, como es el caso de la androide “Actroid F” caracterizada como una enfermera, fabricada por las empresas Kokoro y ATR quienes han planteado que Actroid-F podría trabajar como “observadora” de las reacciones de los pacientes en un hospital.
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Como se puede ver en la foto y en el video este robot es muy semejante a un ser humano, de hecho hace gestos como un ser humano. El objetivo es que en el futuro este tipo de máquinas asistan a los enfermos en los hospitales u hogares.

VIDEO
Link: http://revistainternacionalamazonia.com/revista/index.php?option=com_k2&view=item&id=137:enfermeras-robot-ya-trabajando-en-hospitales-en-los-estados-unidos-y-jap%C3%B3n&Itemid=65

jueves, 6 de diciembre de 2012

Nuevas Tecnologías de Comunicación Enfocadas al Aprendizaje de los Estudiantes y Profesionales de Enfermería


Es indudable que el progreso en la informatica y la internet, han sido factores que han hecho posible tambien globolizar a la educacion del profesional de enfermeria a traves de las denominadas " Nuevas tecnologias de la comunicacion". El resultado del contacto de las personas con estos nuevos avances es el de expandir la capacidad de crear, compartir y dominar el conocimiento

   Las nuevas tecnologías poseen características que las convierten en herramientas poderosas a utilizar en el proceso de aprendizaje para las profesionales de enfermería, algunas de las características son las siguientes:

.-La inmaterialidad proporciona información y la capacidad de construir mensajes sin necesidad de vínculos externos.

.-Ofrece a los estudiantes la oportunidad de construir conocimiento sin espacios o materiales que se encuentren físicamente en su entorno.

.-Capacidad de interacción entre los estudiantes, donde no sólo elaboran mensajes, sino que además pueden decidir la secuencia de información, establecer el ritmo, cantidad y profundización de la información.

.-Los sonidos y las imágenes son herramientas que fomentan la creatividad de los estudiantes, estimulando su aprendizaje al crear riqueza en el contexto impartido.

.-La información se recibe en las mejores condiciones técnicas posibles y en el menor tiempo permitido, preferentemente en tiempo real, por medio de la instantaneidad.

.-La digitalización consiste en transformar la información codificada analógicamente en códigos numéricos, que permiten la manipulación y la distribución más fácilmente. Por medio de la digitalización, los estudiantes tienen acceso al material de clase y a un sinnúmero de obras y libros de texto, sin necesidad de cargar con ellos físicamente.

.-A través de la interconexión, se forma una nueva red de comunicación de manera que se refuercen mutuamente, y eso lleva a un impacto mayor que el de las tecnologías utilizadas individualmente.

.-Permite la conexión constante entre los estudiantes y su profesor, creando una red colaborativa, donde no existen barreras de tiempo ni espacio.

.-La integración de las tecnologías de la computación con la telecomunicación se llama convergencia digital, y permite el uso simultáneo de herramientas de voz, textos, datos e imágenes, por medios electrónicos, con un mismo canal.

   Como muestra de estos avances tecnológicos de la comunicación en enfermería se debe aludir este blog, donde se hace intercambio de información entre los profesionales de enfermería; ademas vale la pena mencionar que la Universidad Central de Venezuela lleva a cabo diferentes programas donde se evidencia la practica de las NTC, un ejemplo claro y reciente fue el del: II Curso-Videoconferencia: “Uso de Internet en el ejercicio de la Enfermería: oportunidades y desafíos” http://cwven.com/?p=7897



Nuevas Tecnologías de Comunicación Enfocadas a la Practica Diaria del Profesional de Enfermería

   Es importante que tengamos la mente abierta ante los cambios que van surgiendo en la sociedad y sepamos aprovecharlos, pensemos en las NTC como una gran oportunidad de crecimiento para el profesional y no como un reto a desafiar o vencer, el uso diario de estas va a favorecer nuestras competencias y a la vez va a permitir que nos acerquemos de otro modo a la sociedad.
   Los canales de comunicación se han modificado y como profesionales de la salud debemos  estar abiertos a las NTC para facilitar el acercamiento a las demandas sociales.
   Además de todo lo expuesto las NTC también nos facilitan el día a día mediante la aplicación de las diversas herramientas que nos proporcionan y que pueden hacer más sencillas actividades desde búsqueda de información y recursos, hasta actividades de gestión.
   Debemos ser conscientes de las múltiples posibilidades que nos brindan las NTC para así poder aprovecharlas, estas van a crear nuevas oportunidades y ambientes para ofrecer cuidados de salud a la población.


 Para mayor información se puede dirigir al siguiente enlace http://www.agoradenfermeria.eu/CAST/num012/inferm.html


¿Qué son las nuevas tecnologías de comunicación?


    Se consideran Nuevas Tecnologías de la Información y Comunicación tanto al conjunto de herramientas relacionadas con la transmisión, procesamiento y almacenamiento digitalizado de información, como al  conjunto de procesos y productos derivados de las nuevas herramientas (hardware y software), en su utilización en la enseñanza.


   Las nuevas tecnologías se refieren a los desarrollos tecnológicos recientes. El resultado del contacto de las personas con estos nuevos avances es el de expandir la capacidad de crear, compartir y dominar el conocimiento. Son un factor principal en el desarrollo de la actual economía global y en la producción de cambios rápidos en la sociedad. En las últimas décadas, las nuevas herramientas de las NTC han cambiado fundamentalmente el procedimiento en el cual las personas se comunican.

    Ejemplos:  Videoconferencia, charla electrónica o chat, páginas web, tutoriales multimedia,etc.



   Enfermería no se escapa de la tecnología  por el contrario a medida que esta va avanzando va implementando nuevos recursos que le permiten distinguirse como profesión.